Indicaciones, Procedimiento y Resultados
La prótesis reversa de hombro es una opción quirúrgica avanzada para pacientes con lesiones severas del hombro que ya no responden a tratamientos conservadores o cirugías previas.
Dr. José Manuel Martínez Domínguez
12/16/20252 min read
¿Cuándo está indicada la prótesis reversa de hombro?
La prótesis reversa de hombro está indicada principalmente en pacientes con lesiones masivas e irreparables del manguito rotador, especialmente cuando se asocian a dolor intenso, pérdida importante de fuerza y limitación para levantar el brazo.
Las indicaciones más frecuentes incluyen:
Ruptura masiva del manguito rotador irreparable
Artropatía por manguito rotador
Dolor crónico de hombro con pérdida funcional
Fracaso de cirugías previas de hombro
Fracturas complejas en pacientes de edad avanzada
👉 En las imágenes de resonancia magnética se observa la ausencia o retracción severa de los tendones del manguito rotador, lo que impide una reparación convencional.
En qué consiste la cirugía de prótesis reversa de hombro?
La cirugía de prótesis reversa de hombro consiste en reemplazar la articulación del hombro por componentes especiales que invierten la anatomía normal:
la “bola” se coloca en el lado de la escápula y la “cavidad” en el húmero.
Este diseño permite que el músculo deltoides sustituya la función del manguito rotador dañado, logrando elevar el brazo de manera estable y sin dolor.
Durante la cirugía:
Se retiran las superficies articulares dañadas
Se colocan los componentes protésicos de manera precisa
Se restablece la estabilidad y alineación del hombro
Tenodesis blanda del bíceps en prótesis reversa de hombro.
Preparación de húmero en prótesis reversa de hombro
Preparación de canal medular de húmero en prótesis reversa de hombro, guía de alineación con antebrazo.
Colocación de vástago de húmero en prótesis reversa de hombro
Control de radiografía de prótesis reversa de hombro.
Dr. Manuel Martínez Domínguez colocando prótesis de hombro
Resultados después de la cirugía
Los resultados de la prótesis reversa de hombro suelen ser muy favorables, con una mejoría significativa del dolor y la función.
Después de la cirugía, la mayoría de los pacientes experimentan:
Disminución importante o desaparición del dolor
Recuperación progresiva de la movilidad
Capacidad para elevar el brazo por encima del hombro
Mejora notable en la calidad de vida